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高压氧对儿童癫痛的疗效观察
第一军医大学珠江医学院高压氧治疗中心*
翁其彪 王宏隽 陈玲珍
赵翠云 谭金龙
儿童时期癫痫要占所有癫痫的半数以上。由于儿童处于发育阶段，反复的癫痫发作和抗癫痫药物的副作用，对患儿的智能发育往往有极大影响。因此，迅速控制癫痫发作，减少药物量非常必要。我们对100例年龄在12天～14岁癫痫患儿进行高压氧治疗并观察疗效。本组患儿男72例、女28例，病因：原发性癫痫23例，断发性癫痫77例（其中继发于产伤55例、脑炎14例、缺氧性脑病4例、其他4例），本组患儿有智力障碍68例；有精神症状和性格改变45例：脑电图异常92例、可疑5例、正常1例；头颅CT异常76例，包括脑发育不全局限性脑萎缩、占位病变、两侧大脑中线结构扩大。局限性低密度灶、颅骨骨折。全部患儿在服抗癫痫药物同时进行高压氧治疗，为单人舱压力0.17—0.20MPa（1.7～2.0ATA），每次80分钟、吸纯氧、每日一次，每例进行15～30次，部分病例做40～45次。结果，有68例癫痫发作次数减少，43例可以停药观察一年末再发作，32例脑电图正常，78例智能明显改善；总有效率82％。
讨论：高压氧治疗机理：①高压氧可以提高血浆溶解氧的水平提高对脑组织供氧，促进脑代谢，加快脑损伤的恢复。②高压氧可以减轻脑水肿，促进脑血循环、加速癫痫恢复。我们认为：①新生儿癫痫于生后半个月可开始高压氧治疗。②大发作、局灶性发作、精神运动性发作效果较好。③本组患儿在进行高压氧治疗时未发现副作用；未发现癫痫发作。
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