高压氧综合治疗小儿病毒性脑炎恢复期的疗效观察

解放军第二六○医院倪建华  李锡久  陈翠霞

空军五家庄医院**  王汉勋

    病毒性脑炎是儿科的重症、病情凶险、死亡率高、幸免者往往留下终身残疾。我院自19891月至19926月所收治的小儿病毒性脑炎中经系统治疗病情稳定后仍留下不同程度的意识障碍、失语、痉挛及运动障碍等共92例,年龄l11岁,男52例,女40例,随机分成两组、对照组45例,均口服脑复康、脑复欣等药物;高压氧组47例,在服上述药物的同时进行压力为0.2MPa2ATA)的常规高压氧治疗。每日一次,每十次为一疗程、结果高压氧组症状、体征消失,脑电图、头颅CT正常(痊愈)18例(38.3%);症状体征、脑电图及头颅CT均有部分改善(有效)26例(55.3%);无效3例(6.4%),总有效率为93.6%。对照组则分别为8例(17.5%);20例(44.5%);17例(37.8%);总有效率为62.2%、治愈天数高压氧织为2050天,平均28.7天;对照组为30180天,平均96.3天、经统计学检验均有显著性差异(P0.01)。

讨论:(一)治疗机理,高压氧可以增加血氧含量、血氧分压及氧的有效弥散半径、促进侧枝循环,可以保护病灶边缘的神经元,促进脑组织和神经细胞恢复。(二)优点:治愈时间短,有效率高,无副作用、无痛苦、(三)我们认为在小儿病毒性脑炎治疗过程中病情一旦稳定及早进行高压氧治疗可以消除或使后遗症减轻。

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