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高压氧舱用氧-二氧化碳机械混合装置
南京军区南京总医院* 张绪中
高压混合氧疗法是在传统的高压氧疗法基础上发展起来的一种新的治疗方法。它既具有高压氧疗法的功效一对人体的“高氧效应”,动物实验结果血氧分压达525mmHg(69.8kPa);人体实测为623.8-788.2mmHg(82.97-104.8kPa)。可与国内外传统的高压下吸纯氧方案增加的血氧分压相似。但它又具有治疗压力低(0.1mPa)、吸氧时间短(15min)、安全舒适,绝无氧中毒、减压病等并发症的后果之虑;且可提高舱体设备使用率(改1舱/2-3h为1舱/1h)、节省氧耗量(由2人/瓶为5.3-6.0人/1瓶),达到降低成本。多收精治等特点。
实施高压混合氧疗法必须装备高压氧舱用氧—二氧化碳机械混合装置。本装置于1975年起研制,经长达6年,经1114人、12321人次的临床使用证实是安全可靠、无任何副作用,临床疗效总结与高压氧疗法相同。因此,从82年起全面展开高压混合氧疗法。现已推广到五省、十余个有舱单位使用,深受用户及广大伤病员的好评。1982年获军队科技成果奖。
一、原理
本装置根据两种不同压力、比重的气体在调节到压力相等时。利用管路上不同口径的“限流孔”限制流速,达到调节气体浓度的原理,配制成含氧(O2≥97%)、二氧化碳(CO2≤3%)的混合氧。
二、装置特点
1.结构简单,配比浓度稳定、正确、操作简便、安全可靠;
2.通用性强,国内现有各类氧舱的供氧系统稍加改装即可使用;
3.使用本装置后既可采用高压混合氧疗法,又可继续使用高压氧疗法。
三、装置技术要求
1.氧气源经二级减压后输出压力为0.5-0.8mPa;
2.二氧化碳源经二级减压后输出压力亦为0.5-0.8mPa;
3.混合氧比例为:氧(O2)≥97%,二氧化碳(CO2)≤3%;
4.按每人每分钟呼吸量15升计算。
四、装置原理示意图
五、装置使用方法
1.关闭装置上氧与二氧化碳管路上的针芯阀(3);
2.氧气与二氧化碳气源分别经减压装置(1)减压后示出0.5-0.8mPa气体;
3.待装置上氧与二氧化碳压力表(2)指示相等后同时打开各自管路上针芯阀(3),气体经限流孔(4)从混合器混合;
4.打开总开关(6),混合氧即进入控制台入舱;待患者呼吸混合氧后再适当调节减压装置(l),使压力表始终保持相等压力,即可保持恒定的气体配比浓度;
5.治疗结束后关闭针芯阀(3)、减压装置、气源即可;
6.若用高压氧疗法,请勿打开二氧化碳气源及管路肝的针芯阀。
六、注意事项
1.呼吸的气体中含有少量酒精气味属正常现象;
2.二氧化碳气源压力低于0.3mPa时请及时更换气源,以免配比浓度变化;
3.请按0.1mPaO2+CO215min方案治疗各种慢性缺血缺氧性疾病,勿随时更改方案;入舱前不必用扩血管药物。对各种急性脑水肿、肺水肿等疾患慎用。
4.若治疗中出现头昏、恶心、出汗,心慌、呼吸困难等不适症状时,应立即停止呼吸混合氧;改吸纯氧,症状会立即消失,不会产生任何后遗症。
本装置从1982年元月至1991年12月止共经6939人、80620人次使用,治疗40余种疾病,无一例并发症,收到十分显著的社会效益和经济效益,仅氧气费节省126万元(按每瓶氧气5元计),达到了增加舱体设备使用率、多收精治的目的,是一种值得大力推广使用的新疗法。
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邮政编码 210002
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