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高压氧治疗60例脑梗塞疗效分析
第三军医大学大坪医院高压氧治疗科*
张香菊 王
强
王湘渝 郑世钢
提要
本文分析60例脑梗塞病人行高压氧治疗后，总有效率为90％。文中分析了疗程与效果的关系，讨论了高压氧的作用机制。
关键词 脑梗塞
高压氧
我科自1992年8月－1994年2月使用HBO共治疗脑梗塞病人60例，疗效分析报告如下。
临床资料
一、病例选择：男性40例，女性20例，年龄41－78岁，平均62岁。梗塞部位：基底节区梗塞50例，多发性脑梗塞4例（梗塞灶在3个以上），腔隙性脑梗塞6例。
二、实验分组：以发病后到进行高压氧治疗的时间，将全部病人分为四组：6小时一30天22例，31天一60天11例，61天一90天14例，91天以上13例。高压氧治疗次数：以10天为一疗程，分为三组：一个疗程26例，2—3个疗程29例，4个疗程以上5例。
三、治疗方法：各组病人均常规用血管扩张剂、神经活化剂、维生素E等药物。HBO治疗方案：采用高压空气舱。升压14－18分钟，稳压70分钟，减压35分钟。稳压期间吸纯氧30分钟休息10分钟，再吸30分钟。每日一次，每10次为一疗程。
四、疗效判定：治愈：临床症状、体征消失、生活能自理。显效：主要症状或体征消失，生活基本能自理。有效：部分症状、体征消失或减轻。无效：症状无改善。
结 果
治愈15例（25％）；显效24例（40％）；有效15例（25％）；无例6例（10％）。总有效率为90％。病程与疗效见表1，疗程与疗效见表2。
表1 病程与疗效关系
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病程
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例数
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治愈
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显效
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有效
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无效
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总有效率%
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6h－30天
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22
|
12
|
8
|
1
|
1
|
95.4
|
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31－60天
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11
|
3
|
5
|
2
|
1
|
90.9
|
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61－90天
|
14
|
|
9
|
3
|
2
|
85.7
|
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91天以上
|
13
|
|
2
|
9
|
2
|
84.6
|
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合计
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60
|
15
|
24
|
15
|
6
|
90.0
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表2疗程与疗效关系
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疗程
|
例数
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治愈
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显效
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有效
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无效
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总有效率%
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1个疗程
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26
|
5
|
10
|
8
|
3
|
88.5
|
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2－3个疗程
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29
|
10
|
13
|
5
|
1
|
96.6
|
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4个疗程以上
|
5
|
|
1
|
2
|
2
|
60.0
|
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合计
|
60
|
15
|
24
|
15
|
6
|
90.0
|
 
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