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参考文献
1．上海第一医学院主编．实用内科学（上册）．人民卫生出版社，北京， 1980， 706页
2．吴执中主编．职业病．人民卫生出版社，北京，1984，229页
3．刘子藩，易治主编．高压氧医学．科学普及出版社广州分社，广州，1987，265页．
4．文室元主编．急性中毒手册．青岛出版社，青岛，1988，139页．
5．Hsu P et al．Acute Hydnrogen Sulfide poisoning Treated with HyPerbarlc oxygen．J Hyperbaric Med 1987；12：215
6．Burnetl ww，et al．Hydrogen Sulfidepoisoning: review
of five years experience Can Med Asso J1977；117：1277
7．Talmiy,et al. Hypertaric Oxygen Therapy in experinatil acute Sulfide
poisoning in rats.In :progran and abstracts；X annual meeting of EUBS on diving and hyperbaric Medicine．
Goteborg－Sweden．21－23Aug，1985：15
高压氧工作舱减压病三例分析
空军济南医院* 王志荣
减压病是由于外界气压降低幅度过大，速度过快，治疗方案不合理而致机体组织和血液内形成气泡的一种疾病。我院高压氧舱初期，在救治一例气栓症患者时，因采用的治疗方案不合理，致使全舱三人均有不同程度的减压病发生。
例1：女性，30岁、气栓症患者。因心脏病，行体外循环手术，术中机械故障而致气检症。该病人在接受第二次高压氧治疗时（方案同第一次）一度出现氧中毒，肺气压伤等症状，因患者处于昏迷状态及行气管切开，其它症状表现较轻，为轻型减压病。
例2：男性32岁。例1患者爱人，因陪护患者而进舱。因几日未曾休息好，亦未吸O2出舱后仅感右肩酸痛，第一次治疗后也有周身不适，乏力双肩酸痛，为轻型减压病。
例3：女性、19岁、护土，因陪护抢救工作进舱，在舱内进行各项护理，治疗，观测生命体征等护理工作，未吸氧。又因下夜班，身体素质较差及未休息好，出舱后约20分钟、自觉腹部皮肤紧痒，继而出现全身典型减压病症状：关节酸痛，头疼头晕，恶心呕吐，上腹烧灼感，四肢躯干皮肤出现大理石斑纹，为中型减压病。
三例病人出现症状后，当晚即行再加压治疗。上述减压病的发生，是在治疗气栓症时，我们采用的治疗方案不合理造成的，该方案为：
[40/×2＋10/ / 3.5ATA]＋[30/＋10/ / 3.0ATA] ＋[30/＋10/ / 2.5ATA]＋[ 20/＋10/ / 2.0ATA]
30/分钟均速减压出舱。
此方案并非正规，属擅自更改是这次减压病发生的根本原因。又因陪护人员身体素质较差，又无经验，饮食，休息均欠佳，未吸氧。均为促发该病形成的主要原因，应引以为教训。
 
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