高压氧连续治疗引起不良反应3例报告
湖北武警医院** 何荣勤 张海霞
我院系单人氧舱(压力0.2Mpa,舱内充99.8%纯氧,升压时间为25分钟,稳压40~5O分钟.减压为25分钟,总治疗时间为90~100分钟。每10次为1疗程)。在为缺血性脑血管病连续治疗时发现某些患者有不良反应。现报告如下。
例1:患者,男性,52岁。因右侧肢体无力1周,头颅CT示左基底节区有低密度阴影来院。予以静脉低分子右旋糖酐等药物,同时连续进行高压氧治滴注疗。当进行到第19次时患者感胸闷、大汗、恶心、呕吐,血压、脉博及心电科检查均正常,休息后症状消失。此后,在每疗程之间休息3~5天,共4个疗程,未见类似症状发生。
例2:患者、男性、60岁。因右侧肢体麻木,无力二小时,头颅CT示左内囊及基底节区低密度阴影。予以静脉滴注低分子右旋醣酐和高压氧连续治疗。在第20次时,患者感右面部肿胀,右眼睑活动困难,神经系统检查正常。停止高压氧治疗后患者不良感觉消失。
例3:患者,男性、53岁。因陈旧性脑血管病,头颅CT示右内囊及其底节区低密度阴影人院。查体Bp22/12kpa,左侧肢体中度硬瘫。在高压氧治疗进行到20次时,患者感头晕、头痛、以双颞侧为主。停止高压氧治疗4天后患者头痛头晕缓解。以后每疗程休息3~5天,又继续高压氧治疗2个疗程,未出现类似症状。
讨论:我们认为以单人氧舱治疗老年、慢性病人、每疗程间应休息3~5天,可以防止不良反应发生。