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高压氧在外伤性硬脑膜下积液治疗中的作用
济南军区总医院高压氧科*
王有存 黄 明 崔勤莉 吴建军 潘 莉 于晓华 俞吉芳
摘要
高压氧治疗颅脑损伤631例,对其中外伤性硬脑膜下积液23例病人,分别于高压氧治疗前、后进行临床观察和CT扫描对比,治疗10次完全吸收2例,基本吸收1例。治疗20次完全吸收7例,基本吸收5例,治疗30次完全吸收6例,基本吸收2例。说明:高压氧在外伤性硬脑膜下积液治疗中,有一定的促进吸收作用。
关键词 高压氧(HBO) 硬脑膜下积液
随着高压氧医学的迅速发展,高压氧在治疗神经外科疾病中地位越来越被人们所重视,并在实验研究和临床观察中取得了显著成绩。本文就我科自1992年10月-1996年7月间,高压氧治疗颅损伤631例,外伤性硬脑膜下积液23例的资料分析如下:
资料与来源
临床资料 本组病例都有轻重不一的外伤史,经神经外科确诊有典型颅脑损伤体征及头颅CT扫描有不同程度的硬脑膜下积液。男性22例、女性1例。最小年龄1个月,最大年龄65岁,平均年龄24.3岁。CT扫描所示:双额顶颞叶硬脑膜下积液5例、双额叶硬脑膜下积液4例、左额顶颞叶硬脑膜下积液3例、右额顶颞叶硬脑膜下积液3例,左颞叶硬脑膜下积液3例,右额叶硬脑下积液3例,额顶叶硬脑膜下积液2例。
自发病到高压氧治疗时间为4-180天。其中30天以内13例、31-60天5例、61-180天2例。治疗次数10-30次。
治疗方法与疗效 病人入院后采用神经外科常规处理,在控制病情无高压氧治疗禁忌症的情况下,尽早进行高压氧治疗。治疗方法:用压缩空气加压至0.2Mpa后,稳压60min。稳压期间戴面罩吸氧,小儿吸呼吸微弱的病人采用急救吸氧头罩。每次治疗总时间120min,每日1次,10次为1疗程(中间休息星期天)。高压氧治疗后经头颅CT扫描追踪观察。
结 果
经高压氧治疗,在10次完全吸收2例、基本吸收1例。20次完全吸收7例、基本吸收5例。30次完全吸收6例、基本吸收2例。
 
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