提高高压氧舱舱内噪音的综合评估指标的建议

上海第二医科大学附属新华医院*高压氧科   孟庆刚   朱剑铭

        按劳动部、卫生部对医用高压氧舱的整改要求，我们对我院氧舱的部分设备进行了改造，改造后我们对舱内工作时的噪音进行了检测，现将结果报道如下：

        一、材料与方法

        我们应用上海风雷电子电讯科技公司FL－5635数字式声级计在舱门紧闭时，距空调一公尺处先测定空调工作时的噪音，然后在相同的位置并在空调工作时分别测定加压，减压及换气时的综合噪音指标，其结果见表1。

表1  高压氧舱内工作时噪音测定值（db）

	单用空调	加压+空调	减压+空调	换气+空调
手术舱	53	64	72节器	73
过渡舱	55	67	73	76

        注；1．加压、减压时的通气速率为 0.01kPa／min。

        2．换气时进、出气阀均按上述速率同步打开，舱内压力保持衡定。

        二、讨论与建议

        目前国内医用高压氧标准GB12130－95（简称《国标》）规定高压氧舱内的噪音标准都只提及单一标准，如规定供气时噪音＜65db，空调工作时噪音＜60db。而在临床实际工作中，病人所受的噪音影响并不是单一的，由于氧舱是一个密闭的工作环境，人均舱容又不大，在整个治疗过程中，病人会同时受空调，加、减压及换气时的综合噪音影响。虽然，噪音的分贝不是几个指数单纯叠加，但按我们的测定，综合噪音值要明显高于单一噪音。如减压＋空调，噪音可达72db以上。测试时工作人员在舱内均感烦燥。近年来由于个别地区舱内发生火灾，各方对控制舱内氧浓度都很重视，为使氧浓度降低在高压氧舱内需要反复换气，换气时噪音亦可高达73db以上。

        我们写此文的目的是建议有关部门在制定标准时应提高单一标准指标，如空调噪音＜45db，进气时噪音60db。除此之外应制定综合噪音指标，这样可使病人在整个治疗过程有一个相对舒适的环境。同时我们也希望厂家要努力提高产品质量，一切以病人为中心，大家共同为保护病人健康而努力。