0.25MPa高气压环境前后人脑血流自身调节机能的变化

海军总医院* 全军高压氧中心  张学斌 陈 静 张津南 王 瑛 徐光华

    摘要  对16例健康自愿者在高气压环境前后脑血流自身调节机能指标(DR值)进行了观测。结果表明:在0.25MPa高气压环境前后,人体脑血流自身调节机能无明显变化。据此,作者认为,国内目前所普遍采用附加0.l-0.15MPa的高压氧治疗方案,对在舱内操作的医护人员及陪舱者是安全可靠的。

关键词  高气压  脑血管 血液动力学

    为观测高气压环境前后人体脑血流自身调节机能的变化,作者随机选译1组健康者进行研究。通过检测人体在高气压环境前后脑血管血液动力学变化。旨在为高压氧治疗方案的设定,尤其是对舱内操作人员的医疗保障和陪舱者身体状况的监护提供较为可靠的客观依据。本文重点对本实验中可直接反映脑血流自身调节指标的脑血管动态阻力(DR值)[1,2]进行分析,并就高气压环境对人体脑血流自身调节机能的影响进行初步讨论。

资料与方法

    一、实验对象

    本组实验对象选择条件:①身体健康,被检时无任何不适症状,均能从事正常工作;②自愿参与此项实验;③经一般体格检查被认定正常者。本组共16人其中。男性9人。女性7人。年龄18-54岁、平均年龄33.9岁。职业分布情况:工人3人、农民4人、教师2人、机关干部3人、其他职业4人。

    二、高气压环境设置

    将被检者置于3舱7门大型高压空气舱内,按常现在25min内匀速升压至0.25MPa后,稳压60一70 min,然后按阶段减压法(0.03MPa阶段停留10min)在30min内减至常压出舱。

    三、资料采集

    被检者进舱前后分另进行脑血管血液动力学检测,为避免因时间因素对观测值的影响,首次检测和高气压作用后检测均在进舱前后15min内完成。

    四、DR值检测

采用上海仁和医疗设备公司生产的CVA.LH-450型脑血管血液动力学检测仪。室温保持在22-25℃,被检者休息10-15min后去枕仰卧,暴露颈部,由专人进行操作,常规输入被检者姓名、性别、年龄、身高、体重及当时的血压,分别用该仪器的流速探头和压力探头测定左右两侧颈动脉的血流速度及压力脉搏波形,然后,由检测系统直接输出一系列脑血管血液动力学参数(CVDI),每次检测完毕,除将结果即刻打印外,均存盘记录。

    五、资料分析

首先,对被检者进舱前后的DR值与相应年龄组的正常参考值[1]进行对比分析,并将本组资料进行t检验。


 


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