高压氧治疗病毒性肝炎疗效分析

解放军第l医院*  焦建中  李爱国  吴永胜  焦建新  刘旺国

    摘要  对接受高压氧治疗的50例病毒性肝炎患者进行临床疗效分析。结果显示:症状改善(P<0.05=;黄疸消退、脾脏回缩、腹水消失(P<0.05);肝功复常(P<0.05)。彩色Doppler血流参数结果表明:门静脉主干增宽复常或减轻、血流速度降低、血流量降低(P<0.01=。疗效优于单纯药物治疗,可作为病毒性肝炎综合治疗的措施之—。

关键词  高压氧  病毒性肝炎

    随着高压氧医学的发展,国内外学者相继应用高压氧治疗病毒性肝炎。我院自1997年3月至1997年8月采用高压氧辅以基础保肝药物治疗急性黄疽型肝炎、慢性肝炎、慢性重症肝炎及肝硬化,观察其临床疗效,肝功及肝血流的改变,探讨高压氧对慢性肝病的治疗作用,现报道如下。

资料与来源

    一、病例选择  全部病例均为本院住院患者共100例。随机分为治疗组和对照组,每组各50例。治疗组:急性黄疸型肝炎5例,慢性肝炎21例,慢性重症肝炎3例,肝炎后肝硬化21例;对照组:急性黄疽型肝炎5例,慢性肝炎21例,慢性重症肝炎2例,肝炎后肝硬化22例。

    二、诊断标准  根据1995年北京第5次全国传染病寄生虫病会议修订的《病毒性肝炎防治方案》确定的病毒性肝炎诊断标准进行诊断分型。

    三、临床资料  治疗组男37例、女13例,年龄最小14岁、最大70岁。对照组男40例。女 10例,年龄最小14岁、最大64岁。

    四、检查方法

    1.仪器设备  高压舱为杭州产。彩色Dopectra-VST系美国产Spectra-VST型超声诊断仪。

    2.检测安排  肝功能由本院中心实验室检测,治疗前1次,治疗后每周1次,化验项目:TBIL、ALT、SALb、Sglob;彩色Doppler检查治疗前1次。疗程结束后(10天)1次;临床症状、体征观察时间为治疗前及治疗后l~2周。统计学处理采用t检验。

    五、治疗方法  两组均用10%葡萄糖液25ml,分别加人甘利欣30ml,门冬氨酸钾镁30ml及复方丹参注射液16ml静脉滴注,每日1次。重症肝炎及肝硬化必要时用氨基酸制剂。治疗组加做高压氧治疗,治疗压力为0.2MPa,截面罩吸纯氧60min,每日1次,10次为1疗程。


 


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