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高压氧对一氧化碳中毒后血清CK-BB含量影响的实验研究
首都医科大学附属北京红十字朝阳医院*
武连华
高春锦
葛
环
赵立明
赵书弘
北京垂杨柳医学
张殿香
摘要
观察一氧化碳中毒后大鼠血清CK-BB的动态变化及高压氧对其影响。动物实验：制作大鼠一氧化碳中毒模型，随机分成11组，COP后第1、3、5、10、20日各6只5组，及COP+HBO后第1、3、5、10、20日各10只5组；正常对照组6只1组。共11组。结果显示：一氧化碳中毒第1日CK-BB活性显著升高，第3日有所下降，第5日再次升高，第10日升高明显，第20日其值下降，但脸远较正常值为高，与正常值比较有显著性差异；而COP+HBO组CK-BB活性虽有所升高，但不明显，与对照组比较无显著性差异；COP组与COP+HBO组比较有非常显著性差异。结果表明：COP后大鼠血清CK-BB活性迅速升高，并持续一定的时间，高压氧治疗可降低血清CK-BB活性，并使其恢复正常。提示COP后高压氧治疗是减轻脑损伤的治疗方法。
关键词
一氧化碳中毒（COP）
肌酸激酶脑型同工酶（CK-BB）
高压氧（HBO）
COP是一种冬季多发病，重症COP脑损伤致迟发脑病，病情重、病程长、恢复慢、死亡率和致残率高，为此我们曾进行过临床研究[1]证明间接反应损伤的程度。本文从动物实验角度研究了COP后CK-BB的动态变化及高压氧对其影响。
资料与方法
一、实验动物及分组
选择健康成年Wistar大鼠共86只，雌雄不拘，体重200-205g，首都医科大学动物实验室提供。动物号医动字节-1000147，动物被随机分成11组，COP（CO）1、3、5、10、20日各5组每组6只，COP+HBO（CO+HBO）1、3、5、10、20日各5组每组10只，正常对照组1组6只。
二、动物模型
向直径47.2cm，高56cm密闭染毒罐中注入99.8%CO
265ml,分组将大鼠放入染毒罐中，静式吸入含CO的空气60min，期间用CO仪测定罐内CO浓度3次，其浓度为2950ppm。染毒开始，动物表现活跃，5-6min后开始躁动，8min时四肢瘫软无力、呼吸急促（60-80次/min），15min后大部分大鼠昏迷（占80%），60min后出罐，出罐后30min大鼠陆续苏醒，初期精神萎糜，1-2h后外观与对照组无明显差别。
三、实验动物的高压氧处理
实验动物按期放入80×45×40cm的特制木箱中，将木箱置高压氧舱中进行高压氧处理。在舱内箱子一侧接输氧管，进气口浓度为99.8%，另一侧有1个 6cm出气口。高压氧处理采用高气压空气舱，压力0.2Mpa，升压30min，稳压给氧60min，减压40min。给氧10min后大鼠开始活跃，给氧60min时大鼠均亢奋，减压时逐渐恢复平静，无一抽搐和死亡。
四、检测项目及方法
动物血清磷酸肌酸激酶测定：从大鼠心脏抽取血2ml，离心后取血清，用美国贝克曼公司迅键光密度仪测CK-BB，CK-BB度剂盒是美国贝克曼公司产品。检测方法：琼脂糖凝胶电泳法。
五、统计学处理
多样本均数比较用t检验，多组间比较采用方差分析。
结果
大鼠血清CK-BB含量的变化见表1，图1。
 
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