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高压混合氧对药物治疗无效的突发性耳聋182例脑床疗效分析
解放军102医院*
曹连生 钟慧津
摘要 目的:探讨高压混合氧对药物治疗无效的突发性耳聋的疗效。方法:对182例药物治疗无效的突发性耳聋患者采用高压混合氧治疗,并对疗效进行下对比分析。结果:治愈率为19.8%、显效率为31.9%、好转率为23.6%,总有效率为75.3%。结论:高压混合氧对药物治疗无效的突发性耳聋仍有较好疗效,高压混合氧可作为治疗突发性耳聋的最佳选择,但对耳鸣的疗效不理想。
关填词 高压混合氧 突发性耳聋
突发性耳聋是一种较常见的突然发生的感音神经性耳聋。听力多在瞬间或几小时内突然下降,并伴有不同程度的耳鸣、眩晕或恶心,病因尚不明确,发病机理比较复杂,目前仍无理想的治疗方法。我们于90年5月至98年6月将182例临床确诊的突发性耳聋,在先用药物治疗两个月以上无效的情况下,采用高压混合氧治疗,取得了较为满意效果,现报道如下:
资料与来源
1.一般资料 本组182例中。男102例,女80例,年龄15-68岁、平均42.6岁。单侧耳聋151例、双侧耳聋31例,伴耳鸣46例,伴眩晕32例,伴恶心18例;单侧耳聋中男性左右比为29:64,女性左右比为41:17,病程62d至32d,均为临床确认,排除听神经肿瘤及遗传性耳聋等。经药物治疗60d无明显好转者,其中轻度耳聋(25-40db)28例,中度耳聋度耳聋(41-55db)31例,明显耳聋(56-70db)94例,重度耳聋(>70db)29例,药物治疗多采用血管扩张剂、抗凝剂,神经营养剂及B族维生素等。
2.高压混合氧治疗方法 采用大型医用高压氧能群体治疗,舱内压缩空气加压,压力加至
0.2MPa后戴面罩接二级呼吸器吸混合氧(97%O2+≤3% C02)20min,减压出舱。每次80min,每日1次,10次为1疗程,一般l-4个疗程,疗程结束后做电测听检查。
3.疗效判断标准 治愈:5个频率(250、500、1k、2k、4khz)听阈恢复正常或达到患病前水平;显效:上述频率平均听力提高
30db以上;好转:上述频率平均听力提高15-30db;无效:上述频率平均听力改善不足15db。
 
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