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高压氧治疗对缺血性脑血管病患者的血液变学的影响
福建省泉州市第一医院*高压氧科
庄秀英
提要
本文对缺血性脑血管病30例，高压氧治疗前后进行血液流变学检查，结果高压氧治疗后患者全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、红细胞电泳时间明显下降，现报道如下。
关键词 缺血性脑血管病高压氧（HBO）
血液流变学
资料与方法
病例选择：病例系1992．6～1994．10月本院住院之病人30例，均经头颅CT证实，男性20例、女性10例，年龄50－81、平均65.5岁。
治疗方法：①高压氧治疗：采用高压空气舱，治疗压力为0.25MPa、稳压时面罩吸纯氧60分钟，每日一次，每10次为一疗程，疗程间休息4～5天，一般1－2个疗程，最长4个疗程。②药物治疗：一般内科用药，禁用影响血液流变的药物。
检验方法：采用WTP—5型毛细血管粘度仪（国产）、IS一Ⅱ型红细胞电泳仪。于高压氧开始前及疗程结束后分别抽静脉血5ml、肝素抗凝、送检。
结果
结果见附表。统计学检验，采用t检验。
附表 高压氧治疗前后血液流变学变化
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血液流变学检查项目
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治前
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治后
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T值
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P
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血浆比粘度
红细胞压积
高切变
低切变
血沉
红细胞
电泳时间
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1.89±0.16
44.89±4.02
5.97±0.87
8.13±2.52
32.95±13.42
23.46±4.90
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1.78±0.12
42.62±3.37
5.53±0.60
7.00±1.45
33.43±11.63
22.09±4.40
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4.25
3.33
2.352
3.294
0.278
2.246
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＜0.01
＜0.01
＜0.05
＜0.01
＞0.05
＜0.05
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讨论
经本组高压氧治疗前后血液流变学的变化表明，高压氧治疗能明显降低全血粘度，血浆粘度，红细胞压积和红细胞的聚集性。增加红细胞的变形能力，改善微循环。高压氧治疗本病机理在于减少红细胞数量，改变红细胞表面形态结构；增加红细胞和血小板表面所带负电荷，降低纤维蛋白原等高分子物质的含量、结构，降低血粘稠度，从而利于缺血性脑血管病时脑细胞的康复。因此高压氧治疗前后血液流变学的变化是探讨本病的预防和疗效观察的一种客观指标。
参考文献
l．Marman D．The
Free－Radical Theory of Aging，Free Radicals in Bialogy. Vol 5. Nem
York：Academic
Ptess．1982：255～274．
* 邮政编码
362000
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