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重度急性一氧化碳中毒并发斑秃
附11例报告
首都医科大学附属北京红十字朝阳医院*高压氧科
汪秋华
繁峙市第一人民医院内科
郝建社
提要
我们两科于1991年至1994年收治重度一氧化碳中毒并发斑秃11例，朝阳医院7例第一人民医院4例，经高压氧治疗均于1至3个疗程内长出细软色浅的头发，2个月左右恢复原样，早于对照4例。并对其发病机理和治疗进行讨论。
关键词 急性一氧化碳中毒（ACOP）、斑秃、高压氧（HBO）
急性一氧化碳中毒并发症很多，但尚未见并发斑秃的报告。4年来我们两科共发现11例现报告如下。
材料与方法
一、病例来源：1991～1994年我们两科共收重度昏迷急性一氧化碳中毒316例，在发病一周左右发生斑秃者11例，其中男性7例、女性4例，年龄16至40岁，平均20.2岁，（20岁以下8例）。11例病人均昏迷1至14天（平均64天）。
二、病情（斑秃）分析：
斑秃出现时间：中毒后第5天3例，第7天4例、第9天3例、第10天1例，平均7.4天。一块斑秃7例、2块斑秃3例，三块斑秃1例。
斑秃面积：均在1至4厘米直径为圆形或椭圆形。
全部斑秃均系护理查房时发现，局部头皮正常，无红、肿、渗出等。无痛、痒等不适感觉。
三、治疗方法：
1．常规治疗：全部病人均为针对一氧化碳中毒治疗，包括：脉通加川芎嗪静滴，三磷酸腺苷，辅酶A、地塞米松10毫克静滴，抗菌素等。
2．高压氧治疗：其中7例进行高压氧治疗，采用三舱七门高压空气能群（国产），治疗压力0.2MPa，加压20分钟，稳压60分钟，减压40分钟，稳压期间戴面罩吸纯氧（60分钟），每日一次，每10次为一疗程。每例高压氧治疗均超过3个疗程。
结果
高压氧治疗之7例在1至3个（10一30次）疗程高压氧治疗结束时，（平均16次），长出细软，综色短发，2个月左右长成正常发。未经高压氧治疗的4例均在2至4个月长出短发，5至6个月左右长成正常头发（平均3.1个月）。
 
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