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重度一氧化碳中毒血清乳酸脱氢酶
及其同功酶的测定及意义
北京市公安医院*高压氧科
王 莉
首都医科大学附属北京红十字朝阳医院**高压氧科
葛 环 唐振超
检验科 赵书弘
指导者:高春锦
提要
本文报告30例重度ACOP患者在行高压氧治疗过程中的LDH及其同功酶的动态观察,结果表明,急性期有75%的病人LDH及其同功酶(LDI-LDS)于来院时即已增高,中毒后24小时达高峰,第7—10天降至正常。并对该酶同功酶增高的机理和临床意义加以讨论。
关键词 急性一氧化碳中毒(ACOP)
高压氧(HBO)
碳氧血红蛋白(HBCO)
乳酸脱氨酶(LDH)
乳酸脱氨酶同功酶(LD1、LD2、LD3、LD4、LD5)
重症ACOP患者血清酶明显增高已有报告,但尚未见有关同功酶的检测报告。本文对30例重度ACOP患者LDH及其同功酶做了动态观察,报告如下。
资料与方法
一、病例选择:1994年11月—1995年4月我科收治的重度(昏迷)ACOP患者30例,均符合以下诊断标准:①有明确的一氧化碳中毒环境;②典型的临床表现;③HBCO定性。阳性;④来院时昏迷。男性25例,女性5例。年龄16—64岁,平均39.9岁。
二、检测方法
1.
检测仪器:(1)血清LDH测定:使用美国BECKMAN公司产CX-5型生化分析仪,采用连续监测法。(2)LDH同功酶测定:使用美国BECKMAN公司产APPRAISE
DENSITOMETER SYSTEM(迅监光密度仪),采用琼胶电泳法。
2.
试验安排:30例患者于到院即刻、中毒后24小时、5天、7天、10天分别抽取静脉血检测血清LDH和LDH同功酶。
三、治疗方法:本组病人除常规治疗外,同时行HBO治疗,采用三舱七门高压空气舱群(国产),治疗压力0.2MPa,稳压期间吸纯氧60分钟,每日一次,十次为一疗程,一般连续三个疗程。
四、统计学处理:采用t值判定。
  
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