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讨
论
肝脏是进行物质代谢非常旺盛的器官，其生理，生化功能复杂，很难用一项生化指标全面反映肝脏机能状态，HA、CG、AFP主要反映肝细胞的代谢功能水平及实质性损伤的程度。HA目前被认为是反映活动性肝硬化和肝衰竭的标志[1]；CG则为一种灵敏性很高的肝功能试验Mannes证实某些肝炎后肝硬化患者SGPT正常，但血清中CG仍具有较高的敏感性，且与肝脏病变的严重程度有关[2]，AFP是胚胎含糖蛋白，正常时分泌极微量，当肝脏病变时，血中含量升高。
本文对68例肝硬化患者经HBO治疗前、后血清HA、CG、AFP浓度对比观察表明有较显著性差异（P＜O.05＝肝硬化时再生的肝细胞结节压迫血管，加重阻塞，致使肝内血液循环发生障碍，引起肝组织缺氧，从而致病变继续发展，严重缺氧时，肝细胞线粒体发生变性，细胞组织因能量不足而陷于代谢机能紊乱。HBO治疗后由于血氧含量的增加，氧分压的提高，有利于促进氧化过程，特别是血浆物理状态，溶解氧的增加，更加大大地增加了细胞的供氧，含氧及储氧量。HBO能增加高能磷酸键的形成，促进细胞能量物质ATP的生成，并能降低血液粘稠度和改善血流流变学状态，改善肝内血循环，从而形成良性循环，促进了肝细胞解毒功能，保护肝细胞免受多种毒物损害，有利于肝细胞的再生与恢复。另一方面，肝脏疾病最常见的变化是由于肝脏合成蛋白质的功能障碍而致白蛋白降低，及由于炎症：肝细胞破坏或抗原性改变刺激免疫系统而致r一球蛋白升高，A／G比值变小[3]，而
HBO对人体免疫功能具有抑制作用。本文结果也证实了这一点，γ一球蛋白从治疗前平均 26.26士 7.96（％）下降到22.25土 8.23（％）,A/G从平均1.45:1上升到1.75:1。提示肝脏组织微循环障碍有所改善，但有8例较严重的肝硬化患者，经HBO二个疗程治疗后,CG、AFP虽有下降，但HA仍持续在较高浓度上。
综上所述，HBO治疗肝硬化有一定的疗效，同时检测血清HA、CG、AFP等项目，可作为肝硬化好转和肝功能改善的客观指标之一。
参考文献
1．周晓玲等：肝炎患者血清HA的探讨，放射免疫学杂志。1993．6（2）：124
2．章华础、肖祥熊：血清甘胆酸放射免疫测定的临床应用，放射免疫学杂志，1990．3（3）：185。
3．上海第一医学院主编：医用中物化学，北京，人民卫生出版社，1979：206
仪征化纤医院大型高压氧舱群正式通过国家医疗器械质检中心验收
1995年5月22日-25日，国家医疗器械质检中心一行四人，大仪征化纤医院的大型高压氧舱群进行检测。通过四天的全面检测，各项指标符合GB12130－89国家标准。这是自去年国家对氧舱整顿后全国第一家由国家质检部门检测合格的氧舱，现已正式投入使用。
该舱为广西柳州第二空压机总厂设计制造，由直径32米的氧舱和直径2.6米的传染病治疗舱组成，分为治疗舱、保健舱、过渡舱及传染病治疗舱，一次可容纳40位患者同时治疗。各舱配有先进的微电脑操舱系统及监测系统，其自动化程度高安全性能强。经94年5月试运行一年，开舱601次，治疗疾病6O余种，收治患者488例，治疗7088人次，总有效率达到
98.3％。设备运行正常，治疗安全有效。
1994年10月6日，江苏省高压氧第二次学术年会暨省高压氧医学会成立大会在仪征化纤职工医院举行，与会代表及专家80余人对仪征化纤医院高压氧舱所建的规模、先进程度、治疗安全有效、管理规范等方面予以高度评价。
1995年5月26日,仪征化纤公司领导非常重视高压氧舱的建设，成立了以仪化公司、国家质检中心、省卫生厅、高压氧学会专家等组成的验收小组，经过全面检查，各项指示符合要求。结论是．此氧舱实属国内一流。
中华医学会高压氧学会副主任委员张绪中到会并作了讲话。（张延志）
  
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