|
高压氧舱吸排氧装置螺纹管感染与消毒的探讨
山东省菏泽地区医院* 高压氧科 顾黎明
摘要：经过长期临床应用发现，高压氧舱吸排氧装置螺纹管如果不严格执行消毒隔离制度，化会造成患者之间交叉感染，本文通过5例患者在高压氧治疗期间出现的异常症状，再一次提示严格执行消素制度防止交叉感染的重要性．
关键词：吸排氧装置螺纹管 铜绿假单胞菌
感染 消毒
1992年9～12月间我科连续发现5例病人在高压氧治疗期间发生寒战、高热、体温38－40C、咳嗽、咳痰、胸、腹、背部皮肤出血等症状，并从血液及气管内分泌物检出6株铜绿假单胞菌，其中有4株来源于气管分泌物，有2株来自白血液。这些，我们对与治疗有密切关系的螺纹管是否有铜绿假单胞菌污染情况进行了调查。
材料与方法
一、材料
因我科加压船是九江产8人舱，故取16份标本。（8份螺纹管、8份Y型管）
二、方法
1.取样严格按无菌技术操作，用浸有无菌生理盐水的棉拭子在管道内面及Y型管内侧壁往返涂抹10次，接种于16皖三甲溴化铵脂平板，在35C温箱中培养18一24小时，挑取生长出来的铜绿假单胞菌进行血清学分型。
2.将从病人血液及气管分泌物中检出的铜绿假单胞菌进行血清学分型。所用血清均由卫生部成都生物型品研究所提供。
3.按定性消毒试验法［1］对检出菌株进行消毒剂规定使用浓度敏感试验。消毒剂有:清洗消毒剂、过氧乙酸、洗必泰、络合碘和无敌消毒液。
结
果
一、铜绿假单胞菌分布
16份标本检出6株铜绿假单胞菌。（2株来源于螺纹管、2株来源于Y型管、2株来源于血液）
二、铜绿假单胞菌血清学分型
从感染病人检出的6株铜绿假单胞菌共分出5个血清型，其中螺纹管、Y型管各有2株与病人感染的同型株。说明螺纹管、Y型省铜绿假单胞菌污染十分严重、见表1
表1
6株铜绿假单胞菌血清分型
|
血清分型
|
感染病人（株）
|
螺纹管（株）
|
Y型管（株）
|
感染病人与螺纹管同型（株）
|
|
I1
|
2
|
1
|
0
|
1
|
|
I9
|
1
|
0
|
1
|
0
|
|
Iv4
|
0
|
0
|
0
|
0
|
|
Iv6
|
3
|
1
|
1
|
1
|
|
Iv11
|
0
|
0
|
0
|
0
|
  
|
