高压氧综合治疗急性窒息性脑缺氧9例报告

                          北京燕山石化职工医院高压氧科*   常金萍、屈占魁

 

    摘要:本文报告高压氧综合治疗埋压、自缢、电击伤、氮气窒息、麻醉意外等造成急性窒息性脑缺氧病人9例,其治疗效果好,后遗症少,对急性除应尽早进行高压氧治疗外,注意窒息早期应保持足够的血液循环量和热量。在窒息几小时内不宜使用大量脱水剂。

关键饲:窒息性脑缺氧    高压氧

高压氧综合治疗急性脑缺氧在临床上的应用价值,愈来愈多地受到人们的重视,我科自1983一1994年间,用高压氧综合治疗急性窒息性脑缺氧9例,临床观察疗效显著,现报告如下。

临床资料

一、            本文9例病人均为急诊入院病人,其中男8例,女1例,年龄最小的23岁,最大的53岁,平均年龄35.2岁。(附表)

附表9 例窒息性脑缺氧的临床情况

病例序号

性别

年龄

病因

高压氧治疗前意识状态

高压氧治疗前昏迷时间(小时)

高压氧治疗完全清醒次数

高压氧治疗总次数

治疗效果

1

50

埋压

昏迷

10

11

好转

2

30

埋压

昏迷

8

2

13

痊愈

3

26

埋压

昏迷

3

1

6

痊愈

4

23

自缢

昏迷

5

1

3

痊愈

5

53

自缢

昏迷

10

1

4

痊愈

6

46

自缢

昏迷

3

22

好转

7

30

电击伤

昏迷

5

2

5

痊愈

8

24

氮气

昏迷

1

2

6

痊愈

9

35

麻醉意外

昏迷

504

16

无变化

    二、治疗方法:在空气升压仓内,使用压力为2.5ATA。吸氧方式:4D分×2+10分,昏迷不醒者每日进舱两次,两次进舱间隔6小时,从清醒开始每日一次,直至痊愈。

积极恢复有效循环血量,调整电解质紊乱,并根据病情对症给脱水、激素、镇静止痛、降温、抗菌素以及改善脑微循环,促进脑代谢药物等措施。

   

疗效标准和治疗结果:痊愈:意识障碍完全恢复,临床症状体征消失,无任何后遗症。好转:意识障碍未能恢复,但急性脑缺氧脑水肿已控制,生命指征平稳。无变化:治疗前后临床症状体症无变化.治疗结果见表。


 


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