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高压氧综合治疗急性窒息性脑缺氧9例报告
北京燕山石化职工医院高压氧科*
常金萍、屈占魁
摘要:本文报告高压氧综合治疗埋压、自缢、电击伤、氮气窒息、麻醉意外等造成急性窒息性脑缺氧病人9例,其治疗效果好,后遗症少,对急性除应尽早进行高压氧治疗外,注意窒息早期应保持足够的血液循环量和热量。在窒息几小时内不宜使用大量脱水剂。
关键饲:窒息性脑缺氧 高压氧
高压氧综合治疗急性脑缺氧在临床上的应用价值,愈来愈多地受到人们的重视,我科自1983一1994年间,用高压氧综合治疗急性窒息性脑缺氧9例,临床观察疗效显著,现报告如下。
临床资料
一、
本文9例病人均为急诊入院病人,其中男8例,女1例,年龄最小的23岁,最大的53岁,平均年龄35.2岁。(附表)
附表9 例窒息性脑缺氧的临床情况
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病例序号
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性别
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年龄
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病因
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高压氧治疗前意识状态
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高压氧治疗前昏迷时间(小时)
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高压氧治疗完全清醒次数
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高压氧治疗总次数
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治疗效果
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1
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50
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男
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埋压
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昏迷
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10
|
|
11
|
好转
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2
|
30
|
男
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埋压
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昏迷
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8
|
2
|
13
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痊愈
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|
3
|
26
|
男
|
埋压
|
昏迷
|
3
|
1
|
6
|
痊愈
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|
4
|
23
|
男
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自缢
|
昏迷
|
5
|
1
|
3
|
痊愈
|
|
5
|
53
|
男
|
自缢
|
昏迷
|
10
|
1
|
4
|
痊愈
|
|
6
|
46
|
男
|
自缢
|
昏迷
|
3
|
|
22
|
好转
|
|
7
|
30
|
男
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电击伤
|
昏迷
|
5
|
2
|
5
|
痊愈
|
|
8
|
24
|
男
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氮气
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昏迷
|
1
|
2
|
6
|
痊愈
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|
9
|
35
|
女
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麻醉意外
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昏迷
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504
|
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16
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无变化
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二、治疗方法:在空气升压仓内,使用压力为2.5ATA。吸氧方式:4D分×2+10分,昏迷不醒者每日进舱两次,两次进舱间隔6小时,从清醒开始每日一次,直至痊愈。
积极恢复有效循环血量,调整电解质紊乱,并根据病情对症给脱水、激素、镇静止痛、降温、抗菌素以及改善脑微循环,促进脑代谢药物等措施。
结 果
疗效标准和治疗结果:痊愈:意识障碍完全恢复,临床症状体征消失,无任何后遗症。好转:意识障碍未能恢复,但急性脑缺氧脑水肿已控制,生命指征平稳。无变化:治疗前后临床症状体症无变化.治疗结果见表。
  
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