高压氧治疗消化性高溃疡与治愈质量
—附98例临床报告
首都医科大学附属北京红十字朝阳医院* 张敬东
高春锦 杨捷云
摘要:本文将1984年10月至1993年1O月间消化性溃疡98例，随机分成三组，治疗半年进行比较分析，结果表明，高压氧和药物组总有效率差别不大，而高压氧加药物综合治疗组有效率达100％。随访一年，三组复发率分别为21.88％；51.52％，9.09％．说明消化性溃疡采用高医氧治疗使治愈质量明显提高。并对高压氧治疗消化性溃疡机理进行讨论．
关键词：高压氧 消化性溃疡
治愈质量 幽门螺杆菌
资料与方法
一、病例选择
所有98例患者均有不同程度的上腹部疼痛，返酸、嗳气、腹胀等消化道症状，并经内窥镜检查（68例，占69.39％）和上消化道造影（30例,占
30.61％）明确诊断。患者中男性 89例。女性9例，年龄18—64岁，平均34.4岁。其中20～45岁最多，共67例，占68.73％。病程6个月至21年，其中5年以上72例，占73.47％。全部病例随机分为高压氧治疗组32例，药物疗组33例及高压氧加药物综合治疗组33例。见表1
表1
治疗分组
| |
例数
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男
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女
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年龄
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病程
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十二指肠溃疡
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胃溃疡
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复合溃疡
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高压氧组
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32
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29
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3
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18～60
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6个月～21年
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26
|
2
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4
|
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药物组
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33
|
31
|
2
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18.5～63
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6.5个月～20年
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24
|
8
|
1
|
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综合组
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33
|
29
|
4
|
20～64
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6.5个月～21年
|
25
|
7
|
1
|
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合计
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98
|
89
|
9
|
18～64
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6个月～21年
|
75
|
17
|
6
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二、治疗方法
1.高压氧组：
采用国产大型高压舱，治疗压力0.2Mpa（2TAT），升压20分钟，稳压60分钟。每日一次,十次为一个疗程，疗程间隔一周，连续三个疗程，然后每月重复一个疗程至半年。整个治疗过程中不服用抗溃疡病药物．只少量服用对症药物。
2.药物组:采用国产甲氰味胍2克口服，每日四次，四周后改为睡前服O.4克至半年。同时配合服用对症药物。
3.高压氧加药物综合组：
高压氧治疗及药物治疗方法与上述两组相同。
三、疗效评判标准
治愈：自觉症状及体征消失或基本消失，内窥镜复查溃疡消失或为疤痕，上消化道造影复查龛影消失。
有效：自觉证状及体征基消失，内窥镜复查溃疡明显变小或处于疤痕形成期，上消化道造影复查龛影明显缩小变浅＞50％。
无效:自觉症状及体征减轻，内窥镜及上消化道造影复查溃疡无变化。
四、统计学处理：采用七测验
  
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