先兆流产

【定义】孕期不足20周妊娠终止者称流产。妊娠可能继续者称先兆流产。

【病因】

1．遗传；中毒；放射线照射；惊吓。

2．胚胎因素  孕卵异常，染色体异常，黄体功能降低。

3．母体因素  内分泌功能失调；生殖器疾病；全身性疾病；创伤等。

【症状】闭经史；早孕反应；子宫出血；腹痛；子宫增大；妊娠试验阳性；胎膜完整；无羊水流出；窗口未开，孕龄＞10周，胎动胎心好。

【临床治疗】休息、镇静、维生素E。黄体功能不全者肌往黄体酮20mgi次·1次/日。甲状腺机能低下者口服甲状腺素片 30－60mg／次·1次／日。

【高压氧治疗】

 提高母体、胎盘、胎儿血氧含量；促进性激素及肾上腺皮质功能；改善胎盘功能；改善胚胎或胎儿缺血缺氧状态；改善母体各系统功能。

1．方法：0.2MPa、吸氧60min、l次／日。

2．服用抗氧化剂。

过期妊娠

【定义】妊娠超过42周，尚未临产者。

【病因】与遗传因素、内分泌因素有关。胎儿肾上腺素（皮质激素）功能低下，甲状腺机能低下周发生过期妊娠。

 

【病理】

 过期妊娠引起胎盘老化、变性，血管床减少，血流量减少，间质纤维化、血流滞缓、绒毛血管栓塞、闭锁、绒毛缺血坏死，胎盘组织变性，梗塞。

【症状、诊断】

妊娠超过42周。

胎盘功能减退，查阴道细胞涂片。

胎儿胎动减少，心率过快或过漫。

羊膜镜检查，羊水量少、胎粪污染严重。
【高压氧治疗】

1．纠正胎儿缺氧，纠正酸中毒。

2．改善母体、胎儿性腺和肾上腺皮质功能。

3．改善胎盘功能。

4．延缓胎盘老化。

【方法】

压力0.15－0.2MPa、吸氧50－60ndn／次、l－2次／日。

胎儿窘迫，另外会使胎儿过大，造成分娩困难。舱内分娩（胎儿异常、胎儿宫内窘迫），过度成熟儿皮肤干燥多皱语，头发多指甲长．貌如老人。