●特别危险的“蛛网膜下出血”
如果头部受到强力的撞击,即或不至于死亡,但由于小血管破裂,也会引起种种症状。拳击运动员最易发生这种疾病,也有致死的。其症状的轻重则由于出血部位和出血程度的不同而千差万别。
颅内出血,致死率高的,要数“蛛网膜下出血”了。
蛛网膜是覆盖在脑表面的脑膜的一种,它们浸泡在脑脊液中。在此处的出血虽是脑中的出血,但有时也有血液从该部位漏出的情况。因为脑外伤等均可引起蛛网膜下出血。
但作为原发病,也有因脑动脉瘤破裂和脑动静脉畸形而引起出血。青年时期的蛛网腊下出血多见诸于后者。
脑动静脉畸形,是因脑的动脉和静脉未经毛细血管而相互连接,在该部位和血液丰富,因扩张迂曲而易破裂。在胚胎期动脉的静脉就是这样连接的,畸形就是指出生后仍保留着这样的连接。
脑动脉瘤也是先天的动脉壁缺陷,不论因任何原因所致,动脉瘤都在极度肿大中破裂。脑动脉瘤多见于脑底部位动脉。
原发性蛛网膜下出血,多数是先天性的,几乎不能事先预知。发病前多伴有剧烈的头痛,意识障碍,也有在五分钟内猝死的。
摘除大脑半球也有幸免于死亡者。至今仍弄不清楚,为何仅有部分出血即呈现出如此剧烈的反应。如在脑脊液中混凝土有血液,恐怕都会带来不良的后果。