3．高压氧对免疫功能的影响
中国医科大学（110001）张海鹏
一、高压氧与单核吞噬细胞系统
（一）单核吞噬细胞系统
血液中的单核细胞及存在于体腔和各种组织中的巨噬细胞，它们都来自骨髓干细胞，都有较强的吞噬能力，细胞核不分叶，命名为单核吞噬细胞系统。
1．解剖学特征：单核吞噬细胞系统的细胞的表面分子：
（l）表面抗原分子：单核细胞的表面标志抗原是CD14，相对特异，可用以该类细胞的鉴定。此外，单核细胞还有几种表面分化抗原。
（2）MHC抗原：特别是MHC－II类抗原，是巨噬细胞发挥抗原提呈作用的关键性效应分子。
（3）粘附分子：如：选择素L、细胞间粘附分子和血管细胞粘附分子。介导与其他细胞或细胞外基质的粘附，参与炎症及免疫应答反应。
（4）表面受体分子：可表达80种以上的受体分子，它们与相应配体结合，分别表达感应与效应功能。包括捕获病原异物，加强调理、超化、免疫粘连、吞噬、介细胞毒作用等。如可表达多种细胞因子、激素、神经肽、多糖、糖蛋白、脂蛋白、脂多糖的受体日Fc受体、补体受体等。
2．生理特点：
（l）单核吞噬细胞系统细胞的激活：单核吞噬细胞系统细胞在环境因素刺激下，可发生形态、膜分子表达以及细胞功能与代谢的短暂、可逆性变化。这一过程称为单核吞噬细胞系统细胞的激活。以巨噬细胞的激活后吞噬功能变化为例。
病原体 IFN-γ LPS
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静止MΦ→ 应答性MΦ→ 致敏的MΦ→活化MΦ
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吞噬功能
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+
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++
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+++
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++++
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杀瘤活性
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-
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-
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+
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（2）单核吞噬细胞系统细胞的分泌功能：单核吞噬细胞系统细胞是分泌性蛋白的主要来源。其分泌产物种类之多仅次于肝脏，已发现约100种以上，参与从促进细胞生长到导致细胞死亡的全部生命活动。一般活化的单核吞噬细胞才有分泌能力。
3．单核吞噬细胞系统的功能：
（l）免疫防御功能：吞噬侵入机体的病原微生物，参与非特异疫防御功能等。
（2）免疫监视功能：激活的巨噬细胞可发挥杀瘤作用。
（3）免疫自稳功能：可吞噬、消化、消除衰老、死亡细胞及某些衰变物质等，使内环境稳定。
（4）免疫调节功能：调节是双相的。正相调节：如分泌IL一l、TNF－a补体成分等，具有免疫增强作用。负相调节：巨噬细胞过度激活可成为抑制性巨噬细胞，可分泌多种可溶性抑制物，如：前列腺素、活性氧分子等抑制淋巴细胞的增殖或直接杀伤淋巴细胞。
（5）抗原提呈功能：外来抗原经单核吞噬细胞处理后呈递给T细胞，是诱导免疫应答的先决条件。此外，在抗原呈递过程中单核吞噬细胞系统细胞产生的IL一l也是Tn活化不可缺少的信号。
