9．高压氧装备新进展
七○一所上海分部（201208） 金其昌
南京军区南京总医院（210002） 张绪中
摘 要 随着科学技术的不断发展，高压氧装备，其技术也不断地有新进展，在计算机技术、彩色闭路电视监视技术、新型舱体材料、新型舱体结构、工作压力、人均舱容、治疗装备、氧舱应急呼吸系统、水喷淋消防系统及吸排氧头盔装置、仪表等都有新发展。
〔关键词〕 高压氧 装备
新进展
随着科学技术的不断发展，对于高压氧舱这种特殊的医疗装备，其技术也不断地在实践中有新的进展，现根据1995年赴美、日等国考察及收集近年来的有关国内外资料分析，归纳为以下几个方面：
一、计算机控制技术的引入
当前计算机技术迅猛发展，计算机在中国也进入了家庭。在高压氧医学领域，国外各类型的高压氧舱几乎已经全部采用了计算机控制管理。而国内部分大型氧舱和正在筹建的大、中型氧舱也开始采用计算机技术来控制管理氧舱，过去那种采用单片机技术也正在被智能化台式品牌机和可编程序控制器所取代，相信不久我国氧舱计算机控制技术，将很快得到发展。
目前，在氧舱计算机控制中，已能实现高压氧治疗过程的全面自动控制，操舱人员对计算机给定程序后，就可以在荧光屏前观察全部治疗过程，可用“人机对话”的方式交换信息，出现故障时计算机能发出报警信号。计算机技术的应用，提高了操舱控制的精度，且记录了治疗过程中全面技术参数，对医学研究、档案管理是很有价值的。
当前计算机控制的主要功能如下：
（一）对高压氧舱的加压、减压和稳压，实现定时控制。
（二）对舱室的加减压速度实现自动控制。
（三）实现预先给定的治疗方案自动控制、装置内存固化若干个固定治疗方案供治疗过程中选择使用。
（四）可根据需要，由医生临时制订设定新的治疗方案，输入后自动控制。
（五）在自运行控制过程中，可随时输入人工干预状态，即通过键盘输入修改治疗方案（人机对话），然后按新的治疗方案自动控制。
（六）在执行自动控制治疗方案中能自动进行供排氧的控制，计算机语音合成系统按治疗过程自动播放医生的导医语言，指示病人作相应的配合动作。
（七）自动监视舱内氧浓度；浓度过高时自动通风换气。也可根据需要人工干预，保证舱压稳定下通风换气。
（八）对氧舱的压力、治疗时间、加减压速度、氧浓度以及各舱治疗方案，实行自动显示和自动记录。
（九）计算机具有故障检测和应急处理功能，其包括：
1 氧舱稳压时，当实际舱压超过允许波动值时，能自动报警及自动控制。
2
氧舱在加减压时，当压力变化速度超过允许波动速度时能自动报警及自动控制。
3
当计算机操作系统出现故障时能自动报警，并转换到电动操作上。
4
当氧舱内氧浓度超过极限值时能自动报警，并能自动通风换气，降低舱内氧浓度。
（十）计算机的打印功能
1
实时报警打印
2
随机打印
3
历史数据打印
以上功能可供计算机控制氧舱设备参考。
（十一）与医院科室管理系统联接或与因特网联通。
二、彩色闭路电视监视系统引入
目前氧舱普遍采用了彩色闭路电视监视装置。彩色闭路电视已发展多媒体电视监视系统，同时又可与计算机兼容使用，集中管理。可以多画面分割，24小时长时间录像，保证工作人员在一个监视器上同时观察4个舱室的工作情况，也可将任一舱室画面满屏显示。
三、新型舱体承压材料引入
目前世界上氧舱舱体已不再采用钢板为主体材料，而相应引进轻质材料作为舱体主体材料。如铝合金、碳纤维、钛合金，美国一家厂商推出2000年大型豪华型氧舱采用硅材料（即通称水泥）来建造氧舱舱体，病人进入氧舱，如同进入大型房屋一般。
四、多人氧舱目前国外设计建造的氧舱其工作压力都以满足0.55MPa（5.5ATA）来进行，这与我国不同。我国国标GB12130－95中规定：最高工作压力不大于0.3MPa（3ATA）。这种设计制造是否与某些疾病治疗有关（如减压病、气栓症），尚待进一步探讨研究。
五、国外氧舱人均舱容要求高，相关标准规定＞4m3／人，所以其氧舱氧浓度不易上升。像日本氧舱不设排氧装置，病人呼出的废氧直接吐在舱内，用通风换气方式来稀释氧浓度。在日本氧舱标准中，氧浓度控制值均未提及。而美国标准中则把氧浓度定为＜23%。
六、国外氧舱舱内急救设备齐全。如呼吸机、输液器等都在舱内。治疗时护理人员必须在舱内陪护，所以吸氧流量计也设在舱内。另外，国外单人舱都配有舱外输液器（1500美元／台）及专用舱外呼吸机（8500美元／台）。
