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高压氧舱火灾的预防
要控制好燃烧三要素（可燃物、助燃剂—氧气、火种），但有人认为只要控制住舱内氧的浓度，不超过25％，就可以防止舱内火灾。这种观点欠妥。因为，①单人纯氧舱不能将氧气浓度控制在25％以下；②多人舱内氧浓度在25％以下，物质也可以燃烧，虽然燃烧的速度和日常生活中一样，但如遇舱内外人员紧张，处置不当也会造成重大事故。故应该在燃烧三要素各方面均加以控制才能达到万无一失。
一、消除舱内可燃物质
1.氧舱内尽量不作豪华装饰，只作简单装修。禁用木材或涂有化学材料的装饰板。小型舱可以仅装置很狭的金属防滑地板。大中型舱可以装置较狭的金属地板或顶板。四壁不作装饰，将裸露的舱壁打磨光滑，涂上白色防火漆或涂料。铁地板上也可铺设水磨石或金刚石地面。小舱可以不设置桌柜，大中型舱的桌柜也应使用金属（不锈钢），铝合金等原材料制做。坐椅及靠背均应采用不燃的原料制作。空气调节系统最好采用外置式空调机。
2．病人衣服均需使用纯棉织品。单人纯氧舱尤应注意，病人进舱前，更换纯棉织衣服。床垫、被褥等也应是纯棉织品。所有棉织品均要经过阻燃处理。多人舱也应穿纯棉织品做的外罩，软底拖鞋。坐椅的外罩，担架床的被褥、床单均应使用纯棉布料制作，最好再经阻燃处理。
3．加压用的压缩空气应保证气体质量，不能混有油污及水的微粒或蒸气，不应含有粉尘等物。油水分离器应定期清洁，空气过滤器要定期更换填充物质。贮罐内压缩空气必须储存一定时间（不应小于12一24小时）才可使用。
4．禁止病人携入报纸、书藉、酒精、化妆品、皮革、皮毛制品、书包等。病人进舱前头发不应擦抹头油菜、发蜡、油脂化妆品及发胶，有创面的病人不应涂有油脂的药物或敷料，大面积烧伤病人使用单人纯氧舱治疗时尤其应注意，创面所涂药物应避免有凡士林等油脂。
二、严格控制火种
1．进舱前向病人讲清，不能带进火柴、打火机、香烟、手炉、半导体、手电筒等以及金属物品。对老年患有痴呆、反应迟钝或昏迷者，应彻底检查其在裤口袋。不准儿童携带玩具进舱，特别是发火玩具。
2．防止静电火花
（1）各舱接地电阻，不应大于4欧姆（Ω）。
（2）舱内湿度应保持在60％－75％，可以减少静电火花产生。
（3）进舱时更换棉织品衣服。单人纯氧舱严禁穿化纤衣服、毛衣、毛皮制品，应更换纯棉织品的衣裤。多人舱也应更换纯棉织品的衣罩。
3．防止舱内电器、电线发生火花：
（1）国外和国内的多人舱火灾多数是舱内电器或导线着火导致的。笔者认为，多人舱也应采用外照明和外置式空调。实现强电不进舱，可完全免除电器、电线着火。国标GB－12130—95虽然允许使用内照明和内置式空调，但对空调器、照明灯及导线作了许多规定。要明确，国标GB一12130－95是对氧舱的设计和制造提出的最低标准。低于国标的产品不能使用。国标对超过它的高质量产品没有限制作用。
笔者认为，多人舱采用外照明和外置式空调，作到除通讯设备外，舱内无电器和导线，是今后的发展方向。在最近旧舱改造中，很多舱已将内照明改外照明；空调器的电风扇改气动风扇。
（2）通讯设备（对讲机）舱内不应装按钮开关，通讯设施在从氧能开始工作时就应开通，不应再加装开通按钮。
（3）对舱内电器发生故障时，应在停舱时修理，不能在荷压工作时修理。
4．防止金属物品碰撞发生火花
（1）舱内金属部件均应采用焊接，以防松动后发生碰撞产生火花。不能焊接的应加阻燃胶垫，要经常检查有无松动。
（2）舱内物品尽量采用固定式，如对讲机的话筒及扬声器（喇叭）、备用的防爆电话机，应固定在舱壁上，这样即可避免话简及扬声器（喇叭）掉落到地面，碰撞时产生火花，又可减少导线长度以及避免导线在舱内移动。
（3）病人不能携带及在舱内玩弄金属用品，不能穿带铁钉的鞋，减压期间尽量少活动，不要推拉坐椅，搬动门把手。家属看管患儿不要跑动，不要开关抽屉、柜门。
三、严格控制舱内氧浓度
控制舱内氧气浓度在25％以下（国内规定舱内氧浓度不得超过25％，国外规定不得超过23．5％）， 就可以避免在舱内发生剧烈燃烧和爆燃。目前多人舱均系独立的吸排氧双管道系统。原则上不会使舱内压缩空气的氧浓度升高，但是由于：①供氧系统管道漏气；②呼吸调节器调节失控，供氧过大或呈直接排氧状态；③三通管进出气口接反或呼吸活瓣关闭不严；④病人吸氧面罩不合适而漏气；⑤病人不会正确使用吸氧面罩；⑥呼出气从排气管（舱内端）逆流入舱。为确保舱内氧浓度不超标，应有严格的开舱前的检查制度。包括：
1.
检查供氧系统有无漏气，开舱前打开供氧阀门①观察控制台氧气压力表，如表压不断下降，说明有漏气地方；②在舱内仔细听，如有咝咝声提示有漏气地方，然后用毛刷蘸肥皂水，涂抹阀门、接头、法兰，寻找漏气部位，予以修理。
2．检查吸氧调节器，并调整适当。
3．三通管连接不正确，呼吸阻力过大应及时更换，使呼气阻力不大于300Pa，吸气阻力不应小于－400Pa。
4．教会病人正确配戴及使用吸氧面罩。
5．在病人开始吸氧以后应密切注意观察舱内氧浓度，氧浓度≥23％应立即进行换气。
6．停止吸氧时关闭供氧阀门，病人应呼出最后一口气，然后摘掉面罩。
主要参考资料
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