|
高压氧舱的操作和加压、减压方法
多人舱的操作规程
高压氧舱治疗包括：准备、加压、稳压（吸氧）、减压、出舱五个阶段。单人舱与多人舱虽然有区别，但基本相同。
一、准备阶段
（一）贮气罐
打开贮气罐排气阀，准备向氧舱供气。检查管道、阀门有无损坏。检查贮气罐压力及贮气量。贮气量必须能满足治疗舱加压一次、过渡舱加压两次、治疗舱换气的用气量外，还应有进行紧急抢救开舱的用气量。
（二）氧气间
打开氧气阀门，准备向氧舱供氧。检查氧气管道及阀门有否漏气。检查各级氧气压力表，压力是否符合标准。检查氧气贮量是否能满足一次治疗用。将氧气输出压力调整到0.55－0.60MPa。
（三）空调机 外置式空调机应注意打开循环冷却水，并开机。
（四）控制台 打开控制台电源总开关。
1.
打开控制台及舱内照明开关。检查控制台、舱内的照明灯。检查舱内的备用（紧急）照明系统。如发现照明障碍，应立即修理。严禁氧舱工作期间进行舱内外维修。严禁氧舱带病工作。
2．何开对讲机、调好音量。检查备用（紧急）对讲系统和电话机。
3．打开监视器，检查荧光屏显像是否清晰，调整角度和视野。监视器必须能观察到舱内全部病人。
4．检查控制台各种仪表指示是否准确。检查各种信号灯、指示灯是否正常。
5．检查测氧仪并校对准确，二台测氧仪显示应一致。记录仪记录是否正常。
6．检查压缩空气压力。检查并将氧气压力调整到0．55－0．60MPa。校准钟表时间。
7．检查舱内压力记录仪，是否工作正常。
（五）高压氧舱检查
1.
检查并备齐舱内抢救药品及器材。检查供排氧系统的供、排氧软管、三通管、吸氧面罩是否配备齐全，连接正确，吸排阻力是否合适。检查舱内的吸引器及导管连接是否正确。舱内有抢救病人，应备输液架等。
2．打开供氧阀门。在舱内仔细听有无漏氧的咝咝声或控制含氧气压力表指针逐渐下降、均提示舱内有漏氧气的地方，应立即修理。
3．擦试观察窗，观察透明有机玻璃有无损坏。
4．检查递物舱门，关闭内、外门及放气阀。
5．检查空调器的制冷功能。外置式空调机应提早起动，以便氧舱升压，舱内温度增高时能及时降温。
6．检查舱内坐椅有无损坏。
（六）病人准备事项
1．详细宣传、讲解注意事项。严禁病人和家属携带易燃、易爆、挥发性物质入舱。严禁病人和家属携火种、发火器材入舱。对昏迷、意识障碍、有精神症状的病人，应详细检查口袋内有否易燃、易爆物品或火种。
2．安排病人就坐、检查病人的吸氧用具。医生进行最后的巡视。应注意病人的血压、脉博、询问病人有无禁忌证。有感冒、鼻炎、血压过高、严重冠心病、气胸等，应及时停止治疗。
3．向病人宣传病人在治疗时可能发生的副作用。治疗过程中出现可疑症状，应及时通知控制台。
4．向新病人宣传，并教会病人在加压时，如何配合作调压动作。
5．教会病人如何使用吸氧面罩。教会家属如何帮助病人配戴吸氧面罩。
6．教会病人使用对讲机。
7．建议病人在加压时，嘴内咀嚼口香糖等食品。
二、加压过程
1．关闭舱门并锁紧。
2．通知病人做好准备，开始加压。
3．打开微量进气阀，一般采取匀速加压，加压速度 0.005－0.0lMPa／min。最初阶段（0－0.03MPa）加压可以稍慢些，加压速度可以采用0.001－0.005MPa／min。
4．开始加压同时，通知病人做调压动作。调压动作一旦成功，即可免除中耳气压伤，加压速度可以加快些。
5．如患者觉耳痛及听力减退，可让病人鼻腔滴l％麻黄素并做捏鼻鼓气动作。如仍不凑效，可停止减压或将压力减掉0.0l－0.02MPa。待耳痛缓解，再继续加压。如耳痛仍不缓解，并继续加重，只好从过渡舱，减压出舱。
6．加压时舱内温度升高，应及时打开空调机降温（也可在升压开始时即打开空调器）。加压结束、舱内温度低于28℃可关闭空调，停止降温。
7．压力升至规定值时，关闭进气阀门。
|
