高压氧（舱）工作人员的医务保障

        　　高压氧与药物和其它疗法相似，对机体均有不同程度的不良影响。在高压氧或高气压环境下工作的医护人员身体会受到某些伤害。根据国家颁布的劳动法，应该对在高压舱内工作的医护人员给予适当的保护。这种保护包括：医护人员在舱内工作的限度；生活上、经济上以及医疗上的补偿和照顾。保护医护人员的身体健康，以便更好地为人民服务。后者称为医疗保障。

        一、有以下疾病者不宜从事高压氧工作

        1．有减压病后遗症、减压性骨坏死或容易发生减压病者；

        2．活动性肺结核，支气管扩张、严重肺气肿、肺大泡、自发性气胸、肺功能不全者；

        3．高血压、冠心病、房室传导阻滞、病态窦房节综合征、心动过缓等；

        4．溃疡病、上消化道出血；

        5．严重的心、肝、肾脏疾病，严重贫血以及出血性疾病者；

        6．鼻炎（慢性）、副鼻窦炎、中耳炎、乳突炎者；

        7．高度近视（800度以上）、视网膜剥离、青光眼等；

        8．癫痫、癌瘤等；

        9，氧敏感者；

        10．其它甲亢、容易发生氧中毒者。

        　　有以上疾病者不应从事高压氧、加压能工作。在工作中医护人员发生上述疾病，应停止进舱、休息、治疗，直至调离工作岗位。

        二、定期进行身体检查及时发现不适宜从事高压氧工作的疾病，及时处置。体检时注意：

        １．循环系统血压、脉搏、心律、心率、胸透（胸片）、心电图。

        2．呼吸系统胸片及肺功能检测。

        3．消化系统肝胆B超、钡餐、胃镜及肝功能检查。

        4．耳鼻喉检查鼻镜、喉镜检查，副鼻窦及乳突X线检查。

        5．眼底及视力检查。

        6．血液系统化验检查，骨及关节X线片。

        7．氧敏感试验受试者在0.2～0.25MPa高压舱内，戴面罩呼吸纳氧30分钟，观察受试者有无不良反应。如有胸憋、咳嗽、恶心、呕吐、面色苍白、视力不好、视野缩小、指端或四肢麻木等，视为受试者对高压氧敏感。这些表现并非机体对氧气的过敏（变态反应），而是：①受试者对氧气敏感，较早出现肺氧中毒；②上述症状中可能有精神因素成分在内。

        　　对氧气敏感者不应从事高压氧舱工作。

        三、日常的医疗保障

        1．在高压氧、高气压环境中工作，体力消耗较大，平时要加强营养，热量保证充足，补充适量维生素。国家应在经济上予以补偿，其补偿数值需以国家的经济实力来定。医护人员出舱后应予以休息，便于恢复体力。

        2．从事高压氧舱和加压舱工作的医护人员每年应进行体格检查l～2次。

        3．从事加压舱工作的医护人员，由于工作环境压力较高，应该每周进行1～2次加压锻炼（0.2～0.25MPa、30分钟），可以提高对高气压的耐力、降低减压病的发病率。

        4．24小时内医护人员只能进舱工作一次，即出舱后12～24小时以内不应再进舱工作。

        5．医护人员进舱前和出舱后应注意休息，有条件的应安排轮休、疗养。

        四、医护人员进舱前的医疗保障

        1．进能前应充分休息。进舱工作人员应精神愉快、精力充沛、情绪乐观。

        2．进舱前不能饮酒，不应大量饮水，不吃易使胃肠道胀气的食物（牛奶、豆类、萝卜等），不吃葱、蒜、韭菜等有气味的食品。

        3．更换纯棉的工作服、排便、准备保暖衣服和一切应用物品。

        4．准备好1％麻黄素。

        5．有以下情况不可进舱  ①过度疲劳、情绪不稳；②过量饮酒；③血压超过21.3／13.3kPa；④发烧、呕吐、腹泻等疾病；⑤月经期、妊娠。

        五、舱内舱后工作的医务保障

        1．加强舱内通风换气，保证舱内空气清洁。

        2．在舱内尽量减少活动，以免发生减压病。

        3．加压舱治疗时间较长，舱内工作人员应定时更换，不应随意延长时间。

        4．出舱后洗热水澡，加速排除体内氮，休息。