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高压氧常规治疗压力下氧中毒二例报告
成都市传染病医院*
王毅 彭国斌
临床材料:2例病员均为男性,1例23岁,1例24岁,因患急性黄疼例肝炎行高压氧治疗。使用多人空气加压舱行第一疗程第一次治疗:入舱后空气加压,病员无任何不适,25分钟加压完毕,治疗压力0.2MPa。稳压后开始面罩第一次吸纯氧,约5分钟左右病员即感恶心、眩晕、心慌、头昏、出汗、胸骨后疼痛,立即告之病员取下面罩改吸空气,半小时后症状缓解,以后再进行第二次面罩吸氧,在吸氧5分钟后还出现上述症状,立即取下面罩改吸空气,缓慢减压出舱后症状消失,未再进行高压氧治疗。
讨论;高压氧在治疗多种疾病上的确有其独特疗效,但如在较高压力下吸氧时间过长易发生氧中毒一般规律:在 0.2MPa下连续吸纯氧时间不能超过
2小时。很少出现中枢神经型氧中毒,如治疗压力超过外3MPa易出现中枢神经型氧中毒。易治曾报导1例氧中毒发生在停止吸氧减压过程中。但本文报导的二例病员使用多人舱治疗,治疗压力仅为0.2MPa,且稳压后吸氧时间只有5分钟即出现轻型肺型氧中毒症状,尚未见有报导。所以高压氧在对疾病的治疗中,应严密观察病人在舱内的反应,不论在治疗的升压、稳压和减压过程中一但有恶心、眩晕、头昏、心慌、出汗、胸骨后疼痛等症状出现时。应警惕氧中毒的发生,应立即停止吸纯氧。
*邮政编码 610061
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