1.薄侧 是指毛细血管紧贴肺泡壁。肺泡上皮的基膜与毛细血管内皮的基膜融合在一起。这种结构便于气体交换,又可防止液体向肺泡腔渗透。

        2.厚侧 是指毛细血管另一侧,肺泡和毛细血管之间有五层结构。肺泡上皮细胞、基膜、间质、基膜、毛细血管内皮细胞。这种构造利于液体的贮留和交换。在肺泡隔厚侧间质内还有大量淋巴管。

        3.肺组织内液体交换 肺组织内液体移动取决于毛细血管,淋巴管内外(组织间液)的胶体渗透压和流体静水压的代数和。根据Starling公式计算。肺的液体从毛细血管内渗出到肺间质,然后从淋巴管回流到静脉血内。毛细血管→肺间质→淋巴管。

        正常情况下液体的渗出、吸收维持一定速度,保持肺间质内贮留一定量液体,来完成组织液的物质交换。当肢体渗透压、流体静水压力、毛细血管通透性以及淋巴回流等,任何一种因素发生改变时,都会影响间质内液体的交换,发生肺水肿。

        【病因】

        1.肺毛细血管压力增高

        1)心原性:高血压、急性心肌梗塞、心律失常以及二尖瓣狭窄等心脏瓣膜病,引起的急性左心衰竭。

        2)非心原性

        1)肺静脉回流受阻:先天性肺静脉起始部狭窄、纵隔肉芽肿、纤维性纵隔炎、纵隔肿物等。

        2)肺毛细血管后阻力升高(肺循环障碍)。

        3)静脉输入晶体溶液过量。

 

 

 

 


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