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【临床表现】
Ⅱ型糖尿病多发生于40岁以上的中、老年人，起病隐匿、进展缓慢、病情轻微，多数病人体型肥胖。不少病人早期无症状，不易被诊断。
1．无症状期
此期病人体型肥胖、食欲好、精力如常人。空腹血糖正常、尿糖阴性，餐后2小时血糖偏高或糖耐量试验不正常。无症状期长短难以测定，当症状出现被确诊时往往已历数年甚至十数年。无症状期病人又称隐性糖尿病，偶在体格检查或因其他疾病住院时被查出。
2．症状期
糖尿病的典型症状烦渴、多饮、多尿、多食在Ⅱ型糖尿病中不甚明显，消瘦更少见。比较常见的症状，如疲乏无力．皮肤搔痒、四肢麻木、口干、腰腿酸痛、性欲减退、月经不调、便秘或腹泻（大便不成形、每日2～5次）、视力障碍等，容易发生感染（疖肿、丹毒、肺炎、结核）。但往往不被重视，不被怀疑到糖尿病。有时这些症状被并发的冠心病、心绞痛、脑血管病的症状掩盖。Ⅱ型糖尿病常无休证、但并发症的体征比较多，如脑血管病、冠心病、心肌梗塞、周围神经病等。
【辅助检查】
1．尿检查可出现尿糖、酮体、蛋白（泌尿道感染及弥漫性肾小球硬化症），尿内有糖和蛋白时尿比重增高，有时可达1.040～1.050左右，慢性、晚期病人肾脏发生损害时可出现管型尿。
2．血糖测定采静脉血（空腹或餐后）检测血糖做为诊断和治疗的标准。正常值，空腹血糖静脉全血（真糖法）为3.3～5.6mmol／L（60～100mg／d1）；血浆（真糖法）为3.9～.64mmol／L（70～115mg/d1）。
3．糖化血红蛋白
正常值为血红蛋白的4%～6％。血糖高的病人糖化血红蛋白可以增高2～4倍。血糖正常后糖化血红蛋白不会立刻减低，约2个月后才可降至正常，放血内糖化血红蛋白水平代表病人2～3个月内血糖的总水平。
4．口服糖耐量试验（OGTT） 空腹血糖正常、尿糖阳性而又疑为糖尿病时采用。空腹抽静脉血测血糖然后服葡萄糖粉75g，服后1小时、2小时再抽静脉血，测定血糖。正常人服糖后1小时血糖最高，但不超过8.9～10.0mmol/L（160～180mg／d1），2小时恢复正常
5．其它
胆固醇、三脂酸甘油、磷脂、β脂蛋白增高。
【并发症】
1．糖尿病酮症酸中毒、非酮症性高渗性昏迷、乳酸性酸中毒等多见于Ⅰ型糖尿病，Ⅱ型糖尿病较少见。
2．皮肤、泌尿系统、胆囊、胆管的炎症，牙周炎、牙龈溢脓，鼻窦炎，结核病等。
3．心脑血管病
冠心病、心绞痛、急性心肌梗塞、四肢末梢坏疽、脑出血、脑梗塞等。
4．肾脏病变
糖尿病性肾小动脉硬化、肾小管病变，肾动脉粥样硬化、肾孟肾炎、坏死性乳头炎等。
5．神经系统
急性脑血管病、白质脑病（脱髓鞘病）、烦神经、周围神经病（炎）、脊髓病变、糖尿病性肌营养不良等。
6．眼病变
白内障、视神经炎、糖尿病性视网膜病变具有特征性。
【诊断】
1985年国际卫牛组织规定，符合以下条件之一者，可诊断为糖尿病：
1．具有糖尿病症状，空腹血糖＞7．8mmol／L（140mg／d1），两次以上。
2．具有糖尿病症状者，任意血糖（餐后）＞11．lmmol／L（200mg／dl）。
3．75g葡萄糖耐量试验，服糖后2小时血糖＞11.1mmo1／L（200mg／d1)。
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